एचपीवी और सर्वाइकल कैंसर के बीच संबंध को समझना

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15-08-2024

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    सर्वाइकल कैंसर एक महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है, जिसमें हर साल लगभग 500,000 नए मामले सामने आते हैं। इनमें से लगभग 5% मामले अकेले भारत में हैं। इस जानलेवा बीमारी के पीछे मुख्य अपराधी ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) है, जो दुनिया भर में सर्वाइकल कैंसर के अधिकांश मामलों के लिए ज़िम्मेदार है। चिंताजनक आँकड़ों के बावजूद, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि सर्वाइकल कैंसर सबसे ज़्यादा रोके जा सकने वाले कैंसर में से एक है। बढ़ती जागरूकता, टीकाकरण और नियमित जाँच के ज़रिए, वैश्विक स्वास्थ्य पर एचपीवी के प्रभाव को काफ़ी हद तक कम किया जा सकता है, जिससे हर साल अनगिनत लोगों की जान बचाई जा सकती है।

ह्यूमन पेपिलोमावायरस (HPV) क्या है?

    ह्यूमन पेपिलोमावायरस (HPV) 200 से ज़्यादा संबंधित वायरसों का एक समूह है, जिनमें से कुछ योनि, गुदा या मुख मैथुन के ज़रिए संचारित होते हैं। इन यौन संचारित HPV प्रकारों को दो मुख्य समूहों में वर्गीकृत किया गया है: कम जोखिम और उच्च जोखिम। उच्च जोखिम वाले HPV प्रकार विशेष रूप से चिंताजनक हैं क्योंकि वे विभिन्न प्रकार के कैंसर का कारण बन सकते हैं। 12 उच्च जोखिम वाले HPV प्रकारों में से, HPV 16 और HPV 18 सबसे ख़तरनाक हैं और HPV से संबंधित अधिकांश कैंसर के लिए ज़िम्मेदार हैं।

    जबकि कम जोखिम वाले HPV प्रकार शायद ही कभी कैंसर का कारण बनते हैं, फिर भी वे जननांग मस्से जैसी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं और, कुछ मामलों में, श्वसन पैपिलोमाटोसिस, एक ऐसी स्थिति जिसमें स्वरयंत्र या श्वसन पथ में मस्से विकसित होते हैं, जिससे संभावित रूप से सांस लेने में कठिनाई होती है। HPV मुख्य रूप से त्वचा से त्वचा के संपर्क और भेदक संभोग (योनि, गुदा या मुख मैथुन) के ज़रिए फैलता है। दिखाई देने वाले संकेतों या लक्षणों के बिना भी, एक संक्रमित व्यक्ति वायरस को दूसरों तक पहुँचा सकता है।

    वैश्विक स्तर पर, HPV सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों (STI) में से एक है, जिसमें लगभग 80% लोग 45 वर्ष की आयु तक कम से कम एक HPV संक्रमण से पीड़ित होते हैं। ज़्यादातर मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को स्वाभाविक रूप से साफ़ कर देती है। हालाँकि, कुछ व्यक्तियों में, HPV बना रह सकता है और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर जैसे कैंसर का कारण बन सकता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली HPV को खत्म करने में विफल हो जाती है, तो वायरस गर्भाशय ग्रीवा की त्वचा कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है, जिससे असामान्य परिवर्तन होते हैं जिन्हें गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया के रूप में जाना जाता है। इन परिवर्तनों का पता स्मीयर टेस्ट के माध्यम से लगाया जा सकता है, जहाँ कोशिकाओं को गर्भाशय ग्रीवा से खुरच कर असामान्यताओं के लिए जाँच की जाती है।

सर्वाइकल कैंसर क्या है?

    सर्वाइकल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में होता है, जो गर्भाशय का निचला हिस्सा होता है जो योनि से जुड़ता है। यह मुख्य रूप से मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के उच्च जोखिम वाले प्रकारों के लगातार संक्रमण के कारण होता है। समय के साथ कैंसर धीरे-धीरे विकसित होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में कैंसर से पहले के परिवर्तनों से शुरू होता है, जिसे सर्वाइकल डिसप्लेसिया के रूप में जाना जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं। पैप स्मीयर और एचपीवी परीक्षणों के माध्यम से नियमित जांच से इन परिवर्तनों का जल्दी पता लगाया जा सकता है, जिससे सर्वाइकल कैंसर अपने शुरुआती चरणों में पकड़े जाने पर सबसे अधिक रोकथाम योग्य और उपचार योग्य कैंसर में से एक बन जाता है।

HPV गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण कैसे बनता है?

    कैंसर तब शुरू होता है जब स्वस्थ कोशिकाएँ असामान्य रूप से काम करना शुरू कर देती हैं। आम तौर पर, मानव कोशिकाएँ एपोप्टोसिस से गुजरती हैं, जो नियमित कोशिका परिवर्तन, विकास और प्रतिरक्षा कार्य के हिस्से के रूप में स्वयं को नष्ट कर देती हैं। यह प्रक्रिया सुनिश्चित करती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त या अनावश्यक कोशिकाओं को हटा देती है। हालाँकि, किसी कोशिका को कैंसरग्रस्त होने के लिए, उसे इन आत्म-विनाश संकेतों को दरकिनार करना चाहिए, अनिवार्य रूप से "अमर" बनना चाहिए और लगातार प्रतिकृति बनाना चाहिए। HPV गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं के डीएनए में अपनी आनुवंशिक सामग्री को एकीकृत करके, उनके सामान्य कार्य को बाधित करके इसमें योगदान देता है। यह व्यवधान आनुवंशिक उत्परिवर्तन को जन्म दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः कैंसर हो सकता है।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और संकेत

    सर्वाइकल कैंसर आमतौर पर तब तक ध्यान देने योग्य संकेत और लक्षण नहीं दिखाता जब तक कि यह अधिक उन्नत अवस्था में न पहुँच जाए। कुछ सामान्य संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:

    1. असामान्य योनि से रक्तस्राव: यह मासिक धर्म के बीच, संभोग के बाद या रजोनिवृत्ति के बाद हो सकता है।

    2. असामान्य योनि स्राव: स्राव पानीदार, गाढ़ा या खून से सना हुआ हो सकता है और इसमें दुर्गंध आ सकती है।

    3. पैल्विक दर्द: मासिक धर्म चक्र से असंबंधित श्रोणि में लगातार दर्द।

    4. संभोग के दौरान दर्द: यौन गतिविधि के दौरान असुविधा या दर्द एक लक्षण हो सकता है।

    5. बार-बार पेशाब आना: यदि कैंसर आस-पास के ऊतकों में फैल गया है, तो पेशाब करने की तीव्र इच्छा हो सकती है।

    6. पैर में दर्द या सूजन: उन्नत सर्वाइकल कैंसर नसों या रक्त वाहिकाओं पर दबाव डाल सकता है, जिससे पैरों में दर्द या सूजन हो सकती है।

    7. थकान: लगातार थकान जो आराम करने से दूर नहीं होती।

एचपीवी टीकाकरण

    एचपीवी टीका मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण होने वाले संक्रमणों से बचाने के लिए बनाया गया एक निवारक उपाय है, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और अन्य एचपीवी से संबंधित कैंसर का एक प्रमुख कारण है। टीका प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी बनाने के लिए उत्तेजित करके काम करता है जो भविष्य में वायरस के संपर्क में आने पर उसे बेअसर कर सकता है।

    कई प्रकार के एचपीवी टीके उपलब्ध हैं, और वे सबसे प्रभावी होते हैं जब किसी व्यक्ति के यौन रूप से सक्रिय होने से पहले प्रशासित किया जाता है। आमतौर पर यह टीका 11 या 12 साल की उम्र के बच्चों (लड़के और लड़कियों) के लिए अनुशंसित किया जाता है, लेकिन इसे नौ साल की उम्र से और 26 साल की उम्र तक दिया जा सकता है, जिन्हें अनुशंसित उम्र में यह नहीं मिला है। कभी-कभी वयस्कों को 45 वर्ष की आयु तक टीकाकरण की सलाह दी जा सकती है।

    एचपीवी के सबसे आम उच्च जोखिम वाले उपभेदों को रोककर, टीका गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ-साथ गले, गुदा और जननांगों जैसे अन्य कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम करता है। यह जननांग मौसा के विकास को रोकने में भी मदद करता है। वैक्सीन की उपलब्धता के बावजूद, सर्वाइकल कैंसर का जल्द पता लगाने और रोकथाम के लिए पैप स्मीयर और एचपीवी टेस्ट के ज़रिए नियमित जांच ज़रूरी है। एपेक्स हॉस्पिटल के ऑन्कोलॉजिस्ट सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए बेहतरीन देखभाल प्रदान करते हैं। अगर आपको सर्वाइकल कैंसर का पता चला है, तो हम आपकी ज़रूरतों के हिसाब से एक व्यक्तिगत उपचार योजना पेश करने के लिए प्रतिबद्ध हैं।

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