किडनी की बीमारी को कैसे पहचानें इससे पहले कि बहुत देर हो जाए

क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) भारत में एक बढ़ती हुई सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती है, जो लगभग 10% आबादी को प्रभावित करती है - लगभग 140 मिलियन लोगों के बराबर। भारत में दुनिया भर में CKD से संबंधित मौतों की सबसे अधिक संख्या होने का दुर्भाग्यपूर्ण गौरव भी है, जो चीन और जापान जैसे देशों से भी आगे है। स्थिति की गंभीरता के बावजूद, कई व्यक्ति अपने किडनी रोग के बारे में तब तक नहीं जानते हैं जब तक कि यह अपने उन्नत चरणों में न पहुँच जाए, जब किडनी का कार्य काफी हद तक खराब हो जाता है या मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन दिखाई देता है। CKD से पीड़ित केवल 10% लोग ही अपनी स्थिति के बारे में जानते हैं, क्योंकि शुरुआती लक्षण अक्सर हल्के होते हैं या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए गलत समझे जाते हैं।

जबकि चिकित्सा परीक्षण किडनी रोग का निदान करने का सबसे सटीक तरीका है, लेकिन शुरुआती चेतावनी संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है। लगातार थकान, पैरों या चेहरे में सूजन, पेशाब के पैटर्न में बदलाव और अस्पष्टीकृत उच्च रक्तचाप जैसे लक्षण किडनी की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं। प्रारंभिक पहचान और समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप रोग की प्रगति को धीमा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

राजस्थान में अग्रणी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एपेक्स हॉस्पिटल्स में किडनी विकारों के निदान, प्रबंधन और उपचार के लिए विशेष किडनी देखभाल उपलब्ध है। सक्रिय स्वास्थ्य सेवा, नियमित जांच और स्वस्थ जीवनशैली को प्राथमिकता देकर, व्यक्ति अपने किडनी के स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं। गुर्दे अपशिष्ट को छानने, शरीर के तरल पदार्थों को संतुलित करने और आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - जिससे उनका स्वास्थ्य समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हो जाता है।

किडनी रोग के जोखिम कारक क्या हैं?

कई जोखिम कारक किडनी रोग के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन कारकों को समझने से शुरुआती पहचान और रोकथाम में मदद मिल सकती है।

• मधुमेह - उच्च रक्त शर्करा का स्तर समय के साथ गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे मधुमेह क्रोनिक किडनी रोग (CKD) का प्रमुख कारण बन जाता है।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) - अनियंत्रित रक्तचाप गुर्दे पर दबाव डालता है, जिससे समय के साथ नुकसान होता है।
• हृदय रोग - कमज़ोर हृदय गुर्दे में रक्त के प्रवाह को प्रभावित कर सकता है, जिससे उनकी सही ढंग से काम करने की क्षमता कम हो जाती है।
• मोटापा - अधिक वजन मधुमेह और उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाता है, जो दोनों ही किडनी रोग में योगदान कर सकते हैं।
• गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास - अगर करीबी रिश्तेदारों को किडनी की बीमारी है, तो इसके विकसित होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है।
• धूम्रपान - तम्बाकू का सेवन गुर्दे में रक्त के प्रवाह को कम करता है और मौजूदा किडनी की स्थिति को खराब करता है।
• दर्द निवारक दवाओं का अत्यधिक उपयोग - NSAIDs (जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन) का लगातार उपयोग समय के साथ गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।
• निर्जलीकरण - लगातार निर्जलीकरण से गुर्दे की पथरी हो सकती है और गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब हो सकती है।
• आयु - गुर्दे की बीमारी का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, खासकर 60 के बाद।
• ऑटोइम्यून रोग - ल्यूपस और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली विकार गुर्दे की सूजन का कारण बन सकते हैं।
• बार-बार होने वाले किडनी संक्रमण - बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) या किडनी संक्रमण के कारण निशान पड़ सकते हैं और लंबे समय तक किडनी को नुकसान हो सकता है।
• अधिक नमक और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन - सोडियम और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार रक्तचाप बढ़ा सकता है, जिससे किडनी पर दबाव पड़ता है।
• शराब का दुरुपयोग - अत्यधिक शराब का सेवन उच्च रक्तचाप और किडनी से संबंधित अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।

किडनी रोग के लक्षण

गुर्दे की बीमारी अक्सर चुपचाप विकसित होती है, और बाद के चरणों में ही इसके लक्षण दिखाई देते हैं। हालाँकि, शुरुआती चेतावनी संकेतों को पहचानना समय पर निदान और उपचार में मदद कर सकता है। यहाँ 10 मुख्य संकेत दिए गए हैं जो किडनी रोग का संकेत दे सकते हैं:

1. बार-बार पेशाब आना (खासकर रात में)

गुर्दे की बीमारी के सबसे पहले और सबसे ज़्यादा ध्यान देने योग्य लक्षणों में से एक पेशाब के पैटर्न में बदलाव है। चूँकि गुर्दे अपशिष्ट को फ़िल्टर करते हैं और द्रव संतुलन बनाए रखते हैं, इसलिए पेशाब की आवृत्ति, उपस्थिति या प्रवाह में कोई भी असामान्यता अंतर्निहित किडनी समस्याओं का संकेत हो सकती है।

मूत्र संबंधी मुख्य परिवर्तन जिन पर ध्यान देना चाहिए:

• बार-बार पेशाब आना, खास तौर पर रात में (नोक्टुरिया): अगर आपको बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, खास तौर पर रात में, तो यह किडनी की खराबी का संकेत हो सकता है। क्षतिग्रस्त किडनी फ़िल्टर अधिक तरल पदार्थ को गुजरने देते हैं, जिससे पेशाब करने की ज़रूरत बढ़ जाती है।
• पेशाब करने में कठिनाई या कमज़ोर प्रवाह: पेशाब करने में कठिनाई, मूत्राशय के अधूरे खाली होने का एहसास या कमज़ोर मूत्र प्रवाह का अनुभव किडनी से संबंधित समस्याओं या बढ़े हुए प्रोस्टेट (पुरुषों में) का संकेत हो सकता है।

हालांकि ये लक्षण मूत्र मार्ग के संक्रमण या अन्य स्थितियों से भी जुड़े हो सकते हैं, लेकिन पेशाब में लगातार बदलाव के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। गुर्दे की बीमारी का जल्द पता लगाने से आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

2. मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)

स्वस्थ गुर्दे प्राकृतिक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं, यह सुनिश्चित करते हैं कि आवश्यक रक्त कोशिकाएँ मूत्र के माध्यम से अपशिष्ट को बाहर निकालते समय शरीर में बनी रहें। हालाँकि, जब गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो लाल रक्त कोशिकाएँ मूत्र में लीक हो सकती हैं, जिससे हेमट्यूरिया नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

जबकि मूत्र में रक्त गुर्दे की बीमारी का संकेत हो सकता है, यह अन्य गंभीर स्थितियों का भी संकेत दे सकता है, जैसे:

• गुर्दे में संक्रमण या सूजन
• गुर्दे की पथरी जो जलन या रुकावट पैदा करती है
• मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई)
• मूत्राशय या गुर्दे के ट्यूमर

यदि आपको गुलाबी, लाल या गहरे रंग का मूत्र दिखाई देता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। कारण की जल्द पहचान करने से आगे की जटिलताओं को रोका जा सकता है और समय पर उपचार सुनिश्चित किया जा सकता है।

3. झागदार या बुलबुलेदार मूत्र

क्या आप अपने मूत्र में अत्यधिक बुलबुले देख रहे हैं जो कई बार फ्लश करने के बाद भी बने रहते हैं? यह प्रोटीन रिसाव (प्रोटीनुरिया) का संकेत हो सकता है, जो अंतर्निहित किडनी समस्या का संकेत हो सकता है।

स्वस्थ किडनी अपशिष्ट को फ़िल्टर करती है जबकि रक्तप्रवाह में एल्ब्यूमिन जैसे आवश्यक प्रोटीन को बनाए रखती है। हालाँकि, जब किडनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रोटीन मूत्र में लीक हो सकता है, जिससे यह झागदार दिखाई देता है - अंडे को फेंटते समय दिखाई देने वाले बुलबुले के समान, क्योंकि एल्ब्यूमिन अंडे की सफेदी में भी पाया जाता है।

जबकि मूत्र में कभी-कभी बुलबुले आने की उम्मीद की जा सकती है, लगातार झागदार मूत्र निम्न का संकेत दे सकता है:

• गुर्दे की बीमारी या क्षति
• निर्जलीकरण, जिसके कारण मूत्र गाढ़ा हो जाता है
• अधिक प्रोटीन का सेवन
• मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)

यदि आपको अक्सर झागदार मूत्र दिखाई देता है, तो प्रोटीन के स्तर की जाँच करने और किडनी के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए मूत्र परीक्षण के लिए डॉक्टर से परामर्श करें। जल्दी पता लगाने से आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

4. हाथ, पैर या चेहरे में सूजन

अगर आपने अपने पैरों, टखनों, हाथों या चेहरे में लगातार सूजन देखी है, तो यह द्रव प्रतिधारण के कारण हो सकता है - जो किडनी के कम काम करने का एक सामान्य संकेत है।

स्वस्थ किडनी शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ और सोडियम को बाहर निकालती है। हालाँकि, जब किडनी का काम कम हो जाता है, तो ऊतकों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे सूजन दिखाई देती है, खासकर:

• पैर और टखने
• हाथ
• चेहरा (खासकर आँखों के आस-पास, पेशाब में प्रोटीन की कमी के कारण)

5. थकान और कमज़ोरी

गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) का उत्पादन करने में मदद करते हैं, जो एक हार्मोन है जो लाल रक्त कोशिका उत्पादन का समर्थन करता है। क्षतिग्रस्त किडनी से लाल रक्त कोशिका की संख्या कम हो जाती है (एनीमिया), जिससे थकान और कमज़ोरी हो सकती है।

6. लगातार खुजली या सूखी त्वचा

आपकी किडनी अपशिष्ट को छानने से कहीं ज़्यादा काम करती है-वे खनिज संतुलन बनाए रखने, लाल रक्त कोशिका उत्पादन का समर्थन करने और हड्डियों को मज़बूत रखने में भी मदद करती हैं। जब किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाती है, तो यह इन प्रक्रियाओं को बाधित कर सकती है, जिससे सूखी, खुजली वाली त्वचा और बेचैनी हो सकती है।

जब किडनी विषाक्त पदार्थों को कुशलतापूर्वक निकालने में विफल हो जाती है, तो रक्तप्रवाह में अपशिष्ट जमा हो जाता है, जिससे ये हो सकता है:

• लगातार खुजली (बिना किसी दाने के भी)
• सूखी, चिड़चिड़ी त्वचा जो लोशन से ठीक नहीं होती
• खनिज असंतुलन के कारण त्वचा में परिवर्तन

7. भूख न लगना और मतली

किडनी की बीमारी सिर्फ़ मूत्र उत्पादन को ही प्रभावित नहीं कर सकती-यह पाचन और भूख को भी प्रभावित कर सकती है। जब किडनी अपशिष्ट को कुशलतापूर्वक छानने में विफल हो जाती है, तो रक्त में विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं, जिससे पाचन संबंधी समस्याएँ और बेचैनी होती है।

किडनी से संबंधित पाचन समस्याओं के संकेत:

• मुँह में धातु जैसा स्वाद या भोजन का "खराब" स्वाद।
• थोड़ा-थोड़ा खाने के बाद भी जल्दी पेट भर जाना
• मतली या उल्टी, खास तौर पर सुबह के समय
• भूख कम होने के कारण अनजाने में वजन कम होना

जब शरीर में अपशिष्ट जमा हो जाता है, तो यह सामान्य पाचन को बाधित कर सकता है, जिससे भोजन कम आकर्षक लगता है और मतली शुरू हो जाती है। समय के साथ, यह कुपोषण और कमज़ोरी का कारण बन सकता है।

8. सोने में कठिनाई

अगर आप खराब नींद की गुणवत्ता या अनिद्रा से जूझ रहे हैं, तो इसके लिए आपकी किडनी जिम्मेदार हो सकती है। जब किडनी विषाक्त पदार्थों को प्रभावी ढंग से फ़िल्टर करने में विफल हो जाती है, तो रक्त में अपशिष्ट जमा हो जाता है, जिससे नींद के पैटर्न और समग्र स्वास्थ्य में बाधा उत्पन्न होती है।

किडनी रोग नींद को कैसे प्रभावित करता है:

• विषाक्त पदार्थों का निर्माण: बिगड़ा हुआ किडनी फ़ंक्शन अपशिष्ट प्रतिधारण की ओर जाता है, जिससे नींद आना और सोते रहना मुश्किल हो जाता है।
• रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस): किडनी रोग के कई रोगियों को पैरों में असहज संवेदनाओं का अनुभव होता है, जिससे बार-बार जागना पड़ता है।
• स्लीप एपनिया: किडनी रोग वाले लोग - खासकर अगर यह मोटापे या उच्च रक्तचाप से जुड़ा हो - स्लीप एपनिया से ग्रस्त होने की अधिक संभावना होती है, जिससे नींद के दौरान खर्राटे और सांस लेने में रुकावट होती है।

लगातार नींद की गड़बड़ी किडनी के कार्य को खराब कर सकती है, जिससे थकान, संज्ञानात्मक समस्याएं और खराब प्रतिरक्षा स्वास्थ्य हो सकता है।

9. मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द

क्या आपको अक्सर मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है, खासकर आपके पैरों में? यह सिर्फ निर्जलीकरण नहीं हो सकता है - यह किडनी रोग का चेतावनी संकेत हो सकता है। गुर्दे कैल्शियम, फास्फोरस और पोटेशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो मांसपेशियों और तंत्रिका कार्य के लिए आवश्यक हैं।

गुर्दे की बीमारी कैसे मांसपेशियों में ऐंठन को ट्रिगर करती है

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: खराब किडनी फ़ंक्शन कैल्शियम, सोडियम और पोटेशियम के संतुलन को बाधित करता है, जिससे अचानक ऐंठन होती है।
• फॉस्फोरस और कैल्शियम की समस्याएँ: उच्च फास्फोरस और कम कैल्शियम का स्तर मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द का कारण बन सकता है।
• द्रव असंतुलन: किडनी की शिथिलता से द्रव प्रतिधारण या निर्जलीकरण हो सकता है, जो ऐंठन को ट्रिगर कर सकता है।

10. सांस की तकलीफ़

जब गुर्दे अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में विफल हो जाते हैं, तो यह फेफड़ों में जमा हो सकता है, जिससे सांस फूल सकती है। गुर्दे की बीमारी से एनीमिया भी रक्त में ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाएँ?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण, विशेष रूप से कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो किडनी फंक्शन टेस्ट के लिए तुरंत हमारे नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श लें। प्रारंभिक निदान किडनी रोग को बिगड़ने से रोक सकता है या धीमा कर सकता है।