क्रोनिक किडनी रोग के प्रबंधन में आहार की भूमिका

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27-10-2024

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    किडनी रोग एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता है जो विश्व स्तर पर लाखों लोगों को प्रभावित करती है। यह तब होता है जब गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और रक्त को प्रभावी ढंग से फ़िल्टर करने में असमर्थ हो जाते हैं। यह हानि शरीर में अपशिष्ट, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बाधित करती है, जिससे उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और किडनी फेलियर जैसी गंभीर जटिलताएँ होती हैं। किडनी रोग के प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक उचित आहार अपनाना है, जो स्थिति की प्रगति को कम करने और इसके प्रभाव को कम करने में मदद कर सकता है।

    गुर्दे अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थों को फ़िल्टर करके, इलेक्ट्रोलाइट्स को संतुलित करके और रक्तचाप को नियंत्रित करने वाले और लाल रक्त कोशिका उत्पादन का समर्थन करने वाले आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करके समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं। जब उनका कार्य कम हो जाता है, तो शरीर में विषाक्त पदार्थ और तरल पदार्थ जमा हो जाते हैं, जिससे स्वास्थ्य जोखिम बढ़ जाते हैं। क्रोनिक किडनी रोग (CKD), एक प्रगतिशील स्थिति, विशेष रूप से चिंताजनक है। भारत में, CKD 8% से 17% आबादी को प्रभावित करता है, फिर भी इस स्थिति से पीड़ित दस में से नौ वयस्क इसके बारे में नहीं जानते हैं। चिंताजनक बात यह है कि गंभीर किडनी डिसफंक्शन वाले लगभग आधे लोगों का निदान तब तक नहीं हो पाता जब तक उन्हें डायलिसिस की आवश्यकता न हो।

    सी.के.डी. अक्सर शुरुआती चरणों में इसके लक्षणहीन होने के कारण पता नहीं चल पाता। नेशनल किडनी फाउंडेशन (एन.के.एफ.) के अनुसार, सी.के.डी. की पहचान 15 एमएल/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जी.एफ.आर.) या कम से कम तीन महीने तक किडनी की क्षति के प्रमाण से होती है। मधुमेह और उच्च रक्तचाप का बढ़ता प्रचलन, जो सी.के.डी. के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं, जागरूकता और निवारक उपायों की तत्काल आवश्यकता को उजागर करता है। किडनी रोग के बढ़ते बोझ से निपटने और रोगी के परिणामों में सुधार के लिए प्रारंभिक निदान, जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा प्रबंधन आवश्यक है।

किडनी रोग के प्रबंधन में आहार क्यों महत्वपूर्ण है?

    स्वस्थ किडनी शरीर में लवण और खनिजों का संतुलन बनाए रखती है, लेकिन क्रोनिक किडनी रोग (CKD) में यह महत्वपूर्ण कार्य बाधित हो जाता है। परिणामस्वरूप, आहार विकल्प किडनी को यह संतुलन बनाए रखने और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सही खाद्य पदार्थों का सेवन करना - और सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचना - CKD से जुड़ी जटिलताओं को रोक सकता है या उन्हें विलंबित कर सकता है और उपचारों की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।

    शरीर पर कैलोरी, वसा, प्रोटीन और तरल पदार्थों के प्रभाव को समझना CKD वाले व्यक्तियों के लिए आवश्यक है, खासकर जब रोग बढ़ता है। पोषण संबंधी ज़रूरतें उन्नत चरणों में विकसित होती हैं, और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर व्यक्तिगत भोजन योजना विकसित करने के लिए पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने की सलाह दे सकते हैं। यह दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि आहार संबंधी सिफारिशें व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति और जीवनशैली के साथ संरेखित हों।

    आहार प्रबंधन CKD उपचार की आधारशिला है। सूचित खाद्य विकल्प बनाकर, पोषण संबंधी दिशानिर्देशों का पालन करके और कुछ पोषक तत्वों को सीमित करके, व्यक्ति लक्षणों को कम कर सकते हैं, रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। एक सुव्यवस्थित आहार सी.के.डी. के प्रबंधन में मदद करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, जिससे यह व्यापक देखभाल का एक महत्वपूर्ण घटक बन जाता है।

चिकित्सा पोषण चिकित्सा क्या है?

    चिकित्सा पोषण चिकित्सा (MNT) पोषण परामर्श का एक विशेष रूप है जो एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ चिकित्सा और स्वास्थ्य लक्ष्यों का समर्थन करने के लिए प्रदान करता है। क्रोनिक किडनी रोग (CKD) वाले व्यक्तियों के लिए, MNT स्थिति के प्रबंधन में महत्वपूर्ण है। यह CKD की प्रगति को धीमा करने, जटिलताओं को रोकने या संबोधित करने और जीवन की समग्र गुणवत्ता को बढ़ाने में मदद कर सकता है।

    हमारे आहार विशेषज्ञ CKD वाले लोगों की अनूठी पोषण संबंधी आवश्यकताओं में विशेषज्ञ हैं। वे अनुकूलित आहार योजनाएँ विकसित करते हैं जो किडनी रोग के रोगियों की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप होती हैं। आप हमारे पंजीकृत आहार विशेषज्ञों से जुड़ सकते हैं और CKD को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए व्यक्तिगत देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।

सी.के.डी. वाले लोगों के लिए कैलोरी के बारे में जानना क्यों ज़रूरी है?

    आप जो खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ खाते हैं, वे आपके शरीर को ऊर्जा देते हैं, जिसे कैलोरी में मापा जाता है। संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए उचित कैलोरी का सेवन बनाए रखना आवश्यक है। यदि आप अपने शरीर की ज़रूरत से कम कैलोरी का सेवन करते हैं, तो आपका वजन कम हो सकता है। हालाँकि, अत्यधिक वजन कम होने से शरीर कमज़ोर हो सकता है और स्वास्थ्य खराब हो सकता है, खासकर क्रोनिक किडनी रोग (CKD) वाले व्यक्तियों के लिए।

    सी.के.डी. से पीड़ित लोग अक्सर भूख न लगने या स्वाद में बदलाव से जूझते हैं, जिससे भोजन का सेवन कम हो सकता है। यदि आप इन समस्याओं का सामना कर रहे हैं, तो पौष्टिक स्रोतों के माध्यम से अपनी कैलोरी की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए आहार विशेषज्ञ या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श लें। वे आपको अपने आहार में सही कैलोरी शामिल करने के स्वस्थ, आकर्षक तरीके खोजने में मार्गदर्शन कर सकते हैं, जिससे ऊर्जा के स्तर और किडनी के स्वास्थ्य दोनों का समर्थन हो सकता है।

प्रोटीन के बारे में जानना क्यों ज़रूरी है?

    प्रोटीन मांसपेशियों, हड्डियों, त्वचा, संयोजी ऊतक, आंतरिक अंगों और रक्त के निर्माण और रखरखाव के लिए ज़रूरी है। यह बीमारियों से लड़ने और घावों को भरने में भी अहम भूमिका निभाता है। हालाँकि, जब शरीर प्रोटीन को प्रोसेस करता है, तो यह अपशिष्ट पैदा करता है जिसे किडनी को फ़िल्टर करना होता है।

    क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) वाले व्यक्तियों के लिए, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आमतौर पर मध्यम मात्रा में प्रोटीन का सेवन करने की सलाह देते हैं। बहुत ज़्यादा प्रोटीन किडनी पर दबाव डाल सकता है, जबकि बहुत कम प्रोटीन कुपोषण का कारण बन सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर को पर्याप्त आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिलते। सही संतुलन बनाना बहुत ज़रूरी है, और एक आहार विशेषज्ञ आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतों के आधार पर प्रोटीन की मात्रा और स्रोतों को समायोजित करने में आपकी मदद कर सकता है।

    स्वस्थ वयस्कों को प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 0.8 ग्राम प्रोटीन का सेवन करने की सलाह दी जाती है। इस अनुशंसित आहार भत्ते (RDA) से ज़्यादा का सेवन करने से स्वास्थ्य जोखिम बढ़ सकता है, यहाँ तक कि किडनी की समस्या न रखने वालों के लिए भी। CKD रोगियों के लिए, प्रोटीन सेवन की सिफारिशें बीमारी के चरण के आधार पर अलग-अलग होती हैं, जैसा कि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) द्वारा निर्धारित किया जाता है। डायटीशियन के साथ काम करने से किडनी के कार्य को सहारा देते हुए इष्टतम पोषण सुनिश्चित किया जा सकता है।

    डायलिसिस पर लोगों के लिए

    डायलिसिस शुरू करने से पहले क्रोनिक किडनी रोग (CKD) वाले व्यक्तियों को कम प्रोटीन वाला आहार लाभकारी हो सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या आहार विशेषज्ञ आपके वजन, बीमारी के चरण, मांसपेशियों और समग्र स्वास्थ्य का आकलन करके उचित प्रोटीन सेवन की सलाह देगा। जबकि प्रोटीन कम करने से किडनी के कार्य को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है, आपके शरीर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में सेवन करना ज़रूरी है, जिससे पेशेवर मार्गदर्शन ज़रूरी हो जाता है।

    डायलिसिस शुरू होने के बाद, आहार संबंधी दृष्टिकोण उपचार के दौरान खोए गए प्रोटीन की भरपाई के लिए अधिक प्रोटीन की आवश्यकता पर बदल जाता है। एक उच्च प्रोटीन आहार जिसमें हर भोजन में मछली, मुर्गी, सूअर का मांस या अंडे शामिल होते हैं, अक्सर अनुशंसित किया जाता है। डायलिसिस के रोगियों को मांसपेशियों और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए प्रतिदिन लगभग 8 से 10 औंस (225 से 280 ग्राम) उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की आवश्यकता हो सकती है।

    आहार विशेषज्ञ प्रोटीन की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए सुविधाजनक और प्रभावी तरीकों के रूप में अंडे की सफ़ेदी, अंडे की सफ़ेदी का पाउडर या प्रोटीन पाउडर को शामिल करने का सुझाव भी दे सकते हैं। हमारी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ सहयोग करने से यह सुनिश्चित होता है कि आपका आहार सी.के.डी. के प्रत्येक चरण में आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप हो।

वसा के बारे में जानना क्यों ज़रूरी है?

    वसा एक ज़रूरी पोषक तत्व है जो आपके शरीर को ऊर्जा प्रदान करता है, विटामिन के अवशोषण में सहायता करता है और स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है। जबकि वसा संतुलित आहार का एक अभिन्न अंग है, बहुत ज़्यादा सेवन करने या अस्वास्थ्यकर प्रकार की वसा चुनने से जटिलताएँ हो सकती हैं, खासकर क्रोनिक किडनी रोग (CKD) वाले व्यक्तियों के लिए। अत्यधिक अस्वास्थ्यकर वसा रक्त वाहिकाओं में प्लाक बिल्डअप में योगदान दे सकती है, जिससे हृदय रोग का जोखिम बढ़ जाता है - CKD वाले लोगों के लिए एक आम चिंता।

    CKD वाले लोगों को स्वस्थ वसा को प्राथमिकता देनी चाहिए, जैसे कि मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसेचुरेटेड वसा, जो कैनोला, जैतून, नट्स, सैल्मन और तिल के तेल में पाए जाते हैं। ये वसा संतृप्त और ट्रांस वसा के विकल्प के रूप में उपयोग किए जाने पर हृदय स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने और धमनियों को बंद करने के लिए जाने जाते हैं। संतृप्त वसा आमतौर पर मक्खन, लाल मांस और पूरे दूध जैसे पशु उत्पादों में पाए जाते हैं। इसके विपरीत, ट्रांस वसा अक्सर संसाधित बेक्ड माल, तले हुए खाद्य पदार्थों और मार्जरीन और शॉर्टनिंग जैसे हाइड्रोजनीकृत तेलों में मौजूद होते हैं।

    हृदय स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए, स्वस्थ वसा के अधिक स्रोतों को शामिल करते हुए संतृप्त और ट्रांस वसा को सीमित करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए:

  • इनका सेवन कम करें: मक्खन, चरबी, लाल मांस, पूरा दूध, कुकीज़, केक, डोनट्स, फ्रेंच फ्राइज़, मार्जरीन और शॉर्टनिंग।
  • इनका सेवन अधिक करें: कैनोला तेल, जैतून का तेल, सामन, नट्स, दलिया और तिल का तेल।
  • अपने समग्र गुर्दे और हृदय स्वास्थ्य का समर्थन करते हुए स्वस्थ वसा को शामिल करते हुए एक व्यक्तिगत आहार योजना विकसित करने के लिए आहार विशेषज्ञ या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करें।

सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस के बारे में जानना क्यों ज़रूरी है?

    नमक में पाया जाने वाला एक खनिज सोडियम शरीर में द्रव संतुलन को नियंत्रित करने में मदद करता है। हालाँकि, अत्यधिक सोडियम द्रव प्रतिधारण, उच्च रक्तचाप और गुर्दे और हृदय तनाव का कारण बन सकता है। FDA प्रतिदिन 2,300 मिलीग्राम से ज़्यादा सोडियम का सेवन सीमित करने की सलाह देता है, लेकिन गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों को अपनी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर इसे समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद सामान और प्रसंस्कृत मांस सोडियम के महत्वपूर्ण स्रोत हैं। सोडियम को कम करने के लिए, ताज़ा या कम सोडियम वाले डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों, बिना प्रसंस्कृत मांस, खरोंच से खाना पकाने और नमक के बजाय जड़ी-बूटियों और मसालों का उपयोग करने पर ध्यान दें।

    CKD वाले व्यक्तियों में पोटेशियम के स्तर को भी सावधानीपूर्वक प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि क्षतिग्रस्त गुर्दे अतिरिक्त पोटेशियम को निकालने के लिए संघर्ष करते हैं। पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प से बचना और आहार और भोजन तैयार करने की तकनीकों के माध्यम से पोटेशियम सेवन को संतुलित करने के लिए आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

    इसके अतिरिक्त, CKD में आम तौर पर फॉस्फोरस बिल्डअप हड्डियों को कमज़ोर कर सकता है। यह प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है और प्रसंस्कृत वस्तुओं में जोड़ा जाता है। जैसे-जैसे किडनी की बीमारी बढ़ती है, फॉस्फोरस के स्तर को प्रबंधित करने में मदद के लिए फॉस्फेट बाइंडर निर्धारित किए जा सकते हैं। सी.के.डी. आहार में सोडियम, पोटेशियम और फॉस्फोरस के प्रबंधन के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवर या आहार विशेषज्ञ से नियमित परामर्श आवश्यक है।

आप कितना तरल पदार्थ लेते हैं, इसका हिसाब रखना क्यों ज़रूरी है?

    आपके शरीर के कार्यों के लिए उचित जलयोजन ज़रूरी है, लेकिन उन्नत सी.के.डी. वाले व्यक्तियों के लिए तरल पदार्थ का सेवन नियंत्रित करना बहुत ज़रूरी हो जाता है। क्षतिग्रस्त गुर्दे अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में संघर्ष करते हैं, जिससे सूजन, उच्च रक्तचाप और हृदय पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है। बहुत ज़्यादा तरल पदार्थ का सेवन उच्च सोडियम सेवन का संकेत हो सकता है, जिससे द्रव प्रतिधारण बढ़ सकता है।

    अपनी विशिष्ट ज़रूरतों के लिए तरल पदार्थ की सही मात्रा निर्धारित करने के लिए आहार विशेषज्ञ या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करें। अगर आपको कोई सूजन दिखाई दे, खास तौर पर चेहरे, हाथ, पैर या पेट में, तो मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। अपने तरल पदार्थ के सेवन की निगरानी करने से जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है और यह सुनिश्चित होता है कि आपके गुर्दे और समग्र स्वास्थ्य का अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा रहा है।

एपेक्स हॉस्पिटल्स के साथ अपने गुर्दे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखें

    एपेक्स हॉस्पिटल्स में, हम गुर्दे की बीमारी के प्रबंधन और समग्र स्वास्थ्य को बढ़ाने में आहार की महत्वपूर्ण भूमिका को समझते हैं। हमारे विशेषज्ञ नेफ्रोलॉजिस्ट और पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपकी अनूठी ज़रूरतों के अनुरूप एक व्यक्तिगत, गुर्दे के अनुकूल आहार योजना बनाने के लिए मिलकर काम करते हैं। पोषक तत्वों के संतुलन और खुराक के नियंत्रण पर ध्यान केंद्रित करके, हम आपकी स्थिति को प्रबंधित करने, बीमारी की प्रगति को धीमा करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में आपकी मदद कर सकते हैं। बेहतर किडनी स्वास्थ्य और इष्टतम कल्याण की ओर अपनी यात्रा शुरू करने के लिए आज ही परामर्श का समय निर्धारित करें।

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