ट्रेकियोस्टोमी क्या है?

ट्रेकियोस्टोमी, जिसे ट्रेकियोस्टोमी के नाम से भी जाना जाता है, एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें सांस लेने की सुविधा के लिए गर्दन के सामने से श्वासनली (विंडपाइप) में एक छेद बनाया जाता है। सर्जन इस छेद में एक ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब (ट्रेक ट्यूब) डालते हैं ताकि वायुमार्ग प्रदान किया जा सके और फेफड़ों के स्राव को साफ करने में सहायता मिल सके। नाक और मुंह से सामान्य सांस लेने के विपरीत, ट्रेकियोस्टोमी वाला व्यक्ति सीधे ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब से सांस लेता है।

रोगी की स्थिति के आधार पर, यह प्रक्रिया अस्थायी या स्थायी हो सकती है। ट्रेकियोस्टोमी आमतौर पर तब की जाती है जब नियमित श्वास मार्ग बाधित होता है या जब लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। दुर्लभ आपात स्थितियों में, जैसे कि चेहरे या गर्दन की गंभीर चोट के बाद जो वायुमार्ग को अवरुद्ध करती है, सांस को बहाल करने के लिए आपातकालीन ट्रेकियोटॉमी की जा सकती है।

एक बार जब ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता नहीं रह जाती है, तो आमतौर पर छेद अपने आप ठीक हो सकता है या शल्य चिकित्सा द्वारा बंद कर दिया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, रोगी की साँस लेने की ज़रूरतों के लिए ट्रेकियोस्टोमी एक स्थायी फ़िक्सचर बन सकता है।

किसे ट्रेकियोस्टोमी की ज़रूरत हो सकती है?

विभिन्न चिकित्सा स्थितियों या आपात स्थितियों के कारण साँस लेने में कठिनाई वाले व्यक्तियों के लिए ट्रेकियोस्टोमी की ज़रूरत हो सकती है। कुछ सामान्य कारणों में शामिल हैं:

1. वायुमार्ग अवरोध: ऐसी स्थितियाँ जो वायुमार्ग को अवरुद्ध या संकीर्ण करती हैं, जैसे ट्यूमर, सूजन, या चेहरे, गर्दन या गले पर गंभीर आघात।

2. लंबे समय तक वेंटिलेशन: वे लोग जिन्हें साँस लेने में सहायता के लिए लंबे समय तक वेंटिलेटर के उपयोग की आवश्यकता होती है, अक्सर पुरानी फेफड़ों की बीमारी, रीढ़ की हड्डी की चोट या न्यूरोमस्कुलर विकारों के कारण।

3. गंभीर फेफड़ों के संक्रमण: निमोनिया जैसी गंभीर श्वसन बीमारियों वाले रोगियों को सांस लेने में कठिनाई होने पर ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।

4. न्यूरोलॉजिकल स्थितियाँ: स्ट्रोक, एएलएस (एमियोट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस) या सिर की गंभीर चोट जैसी बीमारियाँ साँस लेने की क्षमता को ख़राब कर सकती हैं, जिसके लिए सहायता के लिए ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता होती है।

5. आघात या चोट: वायुमार्ग में अचानक चोट लगने, जैसे कि दुर्घटना, जलने या गोली लगने से, सांस लेने का मार्ग साफ करने के लिए आपातकालीन ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।

6. जन्मजात असामान्यताएं: कुछ व्यक्ति सामान्य वायुप्रवाह में बाधा डालने वाली स्थितियों के साथ पैदा होते हैं, जिससे ट्रेकियोस्टोमी आवश्यक हो जाती है।

आपातकालीन या नियोजित प्रक्रियाओं में, ट्रेकियोस्टोमी सुनिश्चित करती है कि मरीज प्रभावी रूप से सांस ले सकें, खासकर जब अन्य वेंटिलेशन या वायुमार्ग प्रबंधन विधियाँ अपर्याप्त हों।

ट्रेकियोस्टोमी के जोखिम

त्वचा को तोड़ने वाली किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया में संक्रमण और अत्यधिक रक्तस्राव जैसे अंतर्निहित जोखिम होते हैं। एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया की भी एक दुर्लभ संभावना है। यदि आपको पहले एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव हुआ है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।

ट्रेकियोस्टोमी से संबंधित विशिष्ट जोखिमों में शामिल हैं:

• अवरुद्ध या अव्यवस्थित ट्यूब: यदि वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
• ट्रेकियोस्टोमी साइट के आसपास के ऊतकों में हवा फंस सकती है।
• ट्रेकियोस्टोमी ओपनिंग (स्टोमा) के आस-पास का क्षेत्र समय के साथ खराब हो सकता है।
• वायुमार्ग में संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाओं का मिश्रण बन सकता है, जिससे संभावित रूप से जटिलताएँ हो सकती हैं।
• निशान ऊतक विकसित हो सकता है, जो वायुमार्ग को संकीर्ण कर सकता है
• श्वास नली का संक्रमण एक संभावित जोखिम है।
• प्रक्रिया के दौरान थायरॉयड ग्रंथि घायल हो सकती है।
• निमोनिया जैसे फेफड़ों के संक्रमण विकसित होने का जोखिम है।
• फेफड़ों के आस-पास की जगह में हवा लीक हो सकती है, जिससे वे सिकुड़ सकते हैं।

शिशुओं, धूम्रपान करने वालों और वृद्धों जैसे विशिष्ट व्यक्तियों को ट्रेकियोस्टोमी से जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है। हालाँकि, इन जोखिमों को उचित देखभाल और निगरानी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

ट्रेकियोस्टोमी के दौरान क्या अपेक्षा करें?

ट्रेकियोस्टोमी आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जो सुनिश्चित करता है कि आप प्रक्रिया के दौरान सो रहे हैं और आपको कोई दर्द महसूस नहीं हो रहा है। हालाँकि, यह स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके आपात स्थिति में किया जा सकता है, जिसमें आप जाग रहे होते हैं, लेकिन आपकी गर्दन के आस-पास का क्षेत्र सुन्न हो जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, सर्जन आपकी गर्दन के सामने की त्वचा को काटता है, ध्यान से आपकी श्वास नली (ट्रेकिआ) में एक छोटा सा छेद बनाता है। इस छेद के माध्यम से एक ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब डाली जाती है, जिससे आप अपनी नाक और मुँह के बजाय सीधे ट्यूब से साँस ले सकते हैं।

वायुमार्ग को खुला रखने और उचित साँस लेने को सुनिश्चित करने के लिए ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब को आपकी गर्दन के चारों ओर टेप या टाई से सुरक्षित किया जाता है।

ट्रेकियोस्टोमी के बाद क्या होता है?

आपकी ट्रेकियोस्टोमी प्रक्रिया के बाद, आपको अपने ट्रेकियोस्टोमी को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक कौशल सीखने और ठीक होने के लिए अस्पताल में कई दिन बिताने पड़ सकते हैं। यहाँ क्या अपेक्षा की जानी चाहिए:

• ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब की देखभाल: हमारी नर्सें संक्रमण को रोकने और जटिलताओं को कम करने के लिए ट्यूब को साफ करने और बदलने के बारे में आपका मार्गदर्शन करेंगी। जब तक ट्रेकियोस्टोमी लगी रहेगी, तब तक आप घर पर ही इस देखभाल को जारी रखेंगे।
• बोलना: ट्रेकियोस्टोमी आमतौर पर बोलने से रोकती है क्योंकि हवा वॉयस बॉक्स से गुजरने के बजाय ट्रेकियोस्टोमी के उद्घाटन से बाहर निकलती है।
• खाना: शुरुआती उपचार चरण के दौरान निगलना मुश्किल हो सकता है। पोषण अक्सर IV लाइन, फीडिंग ट्यूब या सीधे पेट में डाली गई ट्यूब के माध्यम से प्रदान किया जाता है।
• शुष्क हवा से निपटना: आप जो हवा साँस लेते हैं, वह आपकी नाक और गले को बायपास कर देगी, जिससे यह बहुत शुष्क हो जाएगा और जलन, खाँसी और अतिरिक्त बलगम पैदा करेगा। इसे प्रबंधित करने के लिए, ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब में सलाइन जोड़ा जा सकता है, या स्राव को ढीला करने के लिए सलाइन नेबुलाइज़र उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
• अन्य प्रभावों का प्रबंधन: आपको अपने वायुमार्ग से स्राव को हटाने के लिए सक्शन मशीन की आवश्यकता हो सकती है। हमारी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको दिखाएगी कि इसे और अन्य प्रभावों को कैसे प्रबंधित किया जाए, ताकि आप अपनी देखभाल दिनचर्या में आत्मविश्वास महसूस करें।

ये कदम आपको ट्रेकियोस्टोमी के साथ जीवन को प्रबंधित करने और समायोजित करने में मदद करेंगे, जिससे यह सुनिश्चित होगा कि आप यथासंभव स्वस्थ और आरामदायक रहें।

ट्रेकियोस्टोमी के बारे में हमारी टीम से बात करें।

ट्रेकियोस्टोमी देखभाल और प्रबंधन के बारे में एपेक्स हॉस्पिटल्स में हमारी विशेषज्ञ टीम से बात करें। चाहे आपके पास प्रक्रिया, रिकवरी या दीर्घकालिक देखभाल के बारे में कोई सवाल हो, हम आपको आवश्यक सहायता और मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए यहाँ हैं। विशेषज्ञ सलाह और व्यक्तिगत देखभाल योजनाओं के लिए आज ही हमसे संपर्क करें।