किडनी फेलियर क्या है?

किडनी फेलियर, जिसे एंड-स्टेज किडनी डिजीज (ESKD) या एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ESRD) के नाम से भी जाना जाता है, तब होता है जब एक या दोनों किडनी प्रभावी ढंग से काम करने की अपनी क्षमता खो देती हैं। यह स्थिति तीव्र किडनी फेलियर के मामलों में तेजी से विकसित हो सकती है या समय के साथ धीरे-धीरे एक पुरानी स्थिति के रूप में विकसित हो सकती है। किडनी फेलियर क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) के सबसे उन्नत चरण का प्रतिनिधित्व करता है, ठीक स्टेज 5, जहां किडनी का कार्य सामान्य से 15% से कम हो जाता है। डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट जैसे उपचार के बिना, किडनी फेलियर जीवन के लिए खतरा बन सकता है, और जीवित रहना कुछ दिनों या हफ्तों तक सीमित है। इस चरण में, किडनी अब रक्त से अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थों या अतिरिक्त पानी को फ़िल्टर नहीं कर सकती है, जिससे शरीर में इन पदार्थों का खतरनाक संचय होता है।

उपचार के विकल्प

गुर्दे की विफलता के लिए उपचार अंतर्निहित कारण और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। क्रोनिक किडनी रोग के लिए, मूल कारण का प्रबंधन इसकी प्रगति को धीमा कर सकता है और यथासंभव लंबे समय तक किडनी के कार्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है। सामान्य उपायों में नियमित रक्त परीक्षण, रक्तचाप की निगरानी और दवाएं शामिल हैं। हालाँकि, जब किडनी फेलियर होता है, तो जीवन को बनाए रखने के लिए अधिक उन्नत उपचार आवश्यक हो जाते हैं।

डायलिसिस

डायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जो रक्त को छानकर और शुद्ध करके किडनी के काम करने के तरीके की नकल करती है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं:

• हेमोडायलिसिस: एक मशीन जो आपके रक्त को छानती है, आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक में सप्ताह में तीन से चार बार किया जाता है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस: पेट की गुहा में डाला गया घोल अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को अवशोषित करता है, जिसे बाहर निकाल दिया जाता है। यह विधि अक्सर घर पर की जा सकती है।

जबकि डायलिसिस किडनी की विफलता को ठीक नहीं कर सकता है, यह नियमित रूप से इलाज किए जाने पर प्रभावी रूप से जीवन को लम्बा खींच सकता है। कम पोटेशियम, कम नमक वाला आहार अक्सर डायलिसिस उपचार का पूरक होता है।

किडनी प्रत्यारोपण

किडनी प्रत्यारोपण में एक डोनर से एक स्वस्थ किडनी को शल्य चिकित्सा द्वारा रोगी में डाला जाता है। नई किडनी मृत या जीवित डोनर से आ सकती है, जो किडनी के काम को पूरी तरह से बहाल कर सकती है, जिससे डायलिसिस की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। हालाँकि, यह विकल्प सभी के लिए उपयुक्त नहीं है और अक्सर लंबे समय तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होती है जब तक कि कोई जीवित डोनर उपलब्ध न हो। प्रत्यारोपण के बाद, अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएँ लेनी चाहिए, हालाँकि इन दवाओं के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जीवनशैली में बदलाव

स्वस्थ जीवनशैली की आदतें किडनी फेलियर की प्रगति को धीमा कर सकती हैं, खासकर शुरुआती चरणों में। सिफारिशों में शामिल हैं:

1. आहार समायोजन:

• सोडियम और पोटेशियम का सेवन प्रतिदिन 2,000 मिलीग्राम से कम रखें।
• फॉस्फोरस का सेवन 1,000 मिलीग्राम से कम रखें।
• रोग के चरण के आधार पर प्रोटीन सेवन संबंधी दिशा-निर्देशों का पालन करें; शुरुआती चरणों में प्रोटीन का सेवन कम करें लेकिन डॉक्टर की सलाह के अनुसार अंतिम चरण की विफलता में इसे बढ़ाएँ।

2. शराब कम करना:

• शराब किडनी पर दबाव डालती है और किडनी फेलियर को बढ़ा सकती है। इसमें फॉस्फोरस का उच्च स्तर भी होता है, जो किडनी के खराब कामकाज वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है। शराब का सेवन सीमित करने या खत्म करने की अक्सर सलाह दी जाती है।

मधुमेह और किडनी फेलियर का प्रबंधन

मधुमेह किडनी फेलियर का एक प्रमुख कारण है, मधुमेह से पीड़ित लगभग एक तिहाई वयस्कों में किडनी की बीमारी विकसित होती है। लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे डायबिटिक नेफ्रोपैथी नामक स्थिति हो सकती है। जबकि यह क्षति अपरिवर्तनीय है, मधुमेह का प्रभावी ढंग से प्रबंधन आगे की प्रगति को रोकने या सीमित करने में मदद कर सकता है। मुख्य रणनीतियों में शामिल हैं:

• स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखना।
• रक्तचाप को नियंत्रित करना।
• निर्धारित दवाओं का पालन करना।

मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए गुर्दे के स्वास्थ्य की नियमित जांच महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय के साथ गुर्दे की क्षति का जोखिम बढ़ जाता है।

जीवनशैली कारकों को संबोधित करके, डायलिसिस या प्रत्यारोपण जैसे उन्नत उपचारों का उपयोग करके, और मधुमेह जैसी अंतर्निहित स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करके, गुर्दे की विफलता वाले लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और जीवित रहने की अवधि बढ़ाना संभव है।

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