जन्मजात हृदय शल्य चिकित्सा क्या है?

जन्मजात हृदय सर्जरी जन्म से ही बच्चे में मौजूद हृदय दोष का पता लगाती है या उसका प्रबंधन करती है। जब कोई बच्चा एक या अधिक हृदय दोषों के साथ पैदा होता है, तो इसे जन्मजात हृदय रोग कहा जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप तब आवश्यक हो जाता है जब दोष बच्चे के दीर्घकालिक स्वास्थ्य और समग्र कल्याण के लिए संभावित खतरा पैदा करता है।

हृदय दोषों की एक श्रृंखला मौजूद है, जो मामूली से लेकर अधिक गंभीर तक की गंभीरता में भिन्न होती है, जो या तो हृदय के भीतर या उसके आसपास की बड़ी रक्त वाहिकाओं में होती है। दोष की प्रकृति के आधार पर, कुछ शिशुओं को जन्म के बाद तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य सर्जरी को हफ्तों, महीनों या यहां तक कि वर्षों तक सुरक्षित रूप से स्थगित कर सकते हैं।

इन जन्मजात हृदय दोषों को ठीक करने में एक ही शल्य चिकित्सा प्रक्रिया शामिल हो सकती है, हालांकि कभी-कभी हस्तक्षेप की एक श्रृंखला आवश्यक होती है। बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों की मरम्मत के लिए आमतौर पर तीन अलग-अलग तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. ओपन-हार्ट सर्जरी: इस प्रक्रिया में बच्चे के स्तन की हड्डी (स्टर्नम) के माध्यम से एक चीरा लगाया जाता है, जबकि बच्चा सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है। हृदय-फेफड़ों की बाईपास मशीन के माध्यम से रक्त को पुन: प्रवाहित करने के लिए ट्यूबों का उपयोग किया जाता है, जो रक्त को ऑक्सीजन प्रदान करती है और पूरे शरीर में इसकी गर्मी और परिसंचरण को बनाए रखती है। हृदय के अस्थायी रूप से बंद होने पर, सर्जन हृदय की मांसपेशियों, वाल्वों या हृदय के बाहर रक्त वाहिकाओं की मरम्मत कर सकता है। एक बार मरम्मत पूरी हो जाने के बाद, हृदय को फिर से चालू कर दिया जाता है, और छाती की हड्डी और त्वचा के चीरे को बंद करने से पहले बाईपास मशीन को हटा दिया जाता है।

2. थोरैकोटॉमी (बंद दिल की सर्जरी): कुछ हृदय दोषों की मरम्मत के लिए, पसलियों के बीच छाती की तरफ चीरा लगाया जाता है। यह दृष्टिकोण, जिसे थोरैकोटॉमी के रूप में जाना जाता है, विशेष उपकरणों और एक कैमरे का उपयोग कर सकता है। ओपन-हार्ट सर्जरी के विपरीत, हृदय-फेफड़े की बाईपास मशीन आमतौर पर इस पद्धति में अनावश्यक होती है, हालांकि यह सभी हृदय दोषों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है।

3. कार्डिएक कैथीटेराइजेशन: इस गैर-सर्जिकल दृष्टिकोण में पैर की धमनी में छोटी ट्यूबें डालना और उन्हें हृदय तक निर्देशित करना शामिल है। कार्डियक कैथीटेराइजेशन के रूप में संदर्भित, यह विधि केवल विशिष्ट हृदय दोषों के लिए लागू होती है जिन्हें इस न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है।

जन्मजात हृदय शल्य चिकित्सा क्यों की जाती है?

प्रक्रिया को निष्पादित करने का निर्णय हृदय दोष की विशिष्ट प्रकृति और इसकी तात्कालिकता से प्रेरित होता है। कुछ हृदय दोषों के लिए जन्म के तुरंत बाद तत्काल मरम्मत की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य के लिए, अधिक रणनीतिक दृष्टिकोण में हफ्तों, महीनों या वर्षों तक इंतजार करना शामिल होता है। इसके अतिरिक्त, कुछ हृदय दोषों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

सामान्य संकेतक जो सर्जरी आवश्यक हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

1. सायनोसिस: नीली या भूरे रंग की त्वचा, होंठ और नाखून रक्त में अपर्याप्त ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) का संकेत देते हैं।

2. सांस लेने में कठिनाई फेफड़ों में भीड़भाड़ या तरल पदार्थ से भरे होने के कारण हो सकती है, जिससे दिल की विफलता हो सकती है।

3. हृदय ताल संबंधी समस्याएं: हृदय गति की समस्या या हृदय ताल में अनियमितता (अतालता)।

4. खराब भोजन या नींद: शिशुओं को विकास में कमी और विकासात्मक समस्याओं के साथ-साथ भोजन करने और सोने में कठिनाई हो सकती है।

संक्षेप में, सर्जरी के साथ आगे बढ़ने का निर्णय बच्चे में ऑक्सीजन की कमी, कंजेस्टिव हृदय विफलता, हृदय ताल असामान्यताएं, या विकास संबंधी चुनौतियों का संकेत देने वाले लक्षणों की उपस्थिति से निर्देशित होता है।

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