मूत्राशय का कैंसर क्या है?

मूत्राशय के कैंसर का विकास तब शुरू होता है जब मूत्राशय को बनाने वाली कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। जब अधिक कैंसर कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं, तो उनमें ट्यूमर उत्पन्न करने की क्षमता होती है, जो समय के साथ शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकती है। (मूत्राशय कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए, मूत्राशय कैंसर पर हमारा ब्लॉग पढ़ें)।

निचले श्रोणि में स्थित खोखले अंगों में से एक मूत्राशय है। मूत्र वह प्राथमिक सामग्री है जिसे यह संग्रहित करता है। गुर्दे मूत्र का उत्पादन करते हैं, एक तरल अपशिष्ट उत्पाद जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय तक पहुंचाया जाता है। पेशाब करने के लिए, मूत्राशय की दीवारों को जोड़ने वाली मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, और मांसपेशियों के सिकुड़ने के दौरान मूत्र मूत्राशय से मूत्रमार्ग नामक एक ट्यूब के माध्यम से बाहर निकल जाता है।

चरणानुसार मूत्राशय के कैंसर का उपचार

ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय के कैंसर का उपचार प्रारंभिक निदान के समय ट्यूमर के नैदानिक ​​चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें यह भी शामिल है कि यह किस हद तक मूत्राशय की दीवार में विकसित हुआ है और यह मूत्राशय के बाहर गया है या नहीं। इसके अतिरिक्त, उपचार के विकल्प कई अन्य मानदंडों से प्रभावित होते हैं, जिनमें ट्यूमर का आकार, कैंसर कोशिकाएं बढ़ने की दर (ग्रेड), और व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताएं शामिल हैं।

मूत्राशय के कैंसर के लिए इंट्रावेसिकल थेरेपी

इंट्रावेसिकल थेरेपी में, मौखिक या रक्तप्रवाह इंजेक्शन के पारंपरिक तरीकों से हटकर, एक तरल दवा को सीधे मूत्राशय में डाला जाता है। इस प्रक्रिया में मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में डाले गए मूत्र कैथेटर के माध्यम से दवा पहुंचाना शामिल है। मुख्य रूप से कुछ प्रारंभिक चरण के मूत्राशय के कैंसर के लिए नियोजित किया जाता है जो मूत्राशय की आंतरिक परत या उसके तत्काल आसपास तक सीमित होता है - आमतौर पर जहां मूत्राशय के अधिकांश कैंसर उत्पन्न होते हैं - इंट्रावेसिकल थेरेपी उपचार के लिए एक लक्षित दृष्टिकोण प्रदान करती है।

मूत्राशय के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी, या कीमो, में कैंसर से निपटने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है। इसका उपयोग विभिन्न परिदृश्यों में किया जाता है:

1. सर्जरी से पहले: ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कीमो का प्रबंध किया जा सकता है, जिससे हटाने में आसानी होती है और कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है। इस प्रारंभिक कीमो को नियोएडजुवेंट थेरेपी कहा जाता है।

2. सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद: सर्जरी के बाद (या कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के बाद), कीमो, या सहायक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। सहायक चिकित्सा का उद्देश्य अन्य उपचारों के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को खत्म करना है, जिससे कैंसर की पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाता है।

3. विकिरण चिकित्सा को बढ़ाना: प्रभावशीलता में सुधार के लिए कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के साथ कीमो भी दिया जाता है।

4. उन्नत मूत्राशय कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार: अधिक उन्नत मूत्राशय कैंसर के मामलों में, कीमोथेरेपी प्राथमिक उपचार दृष्टिकोण के रूप में काम कर सकती है।

मूत्राशय कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा

रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करती है।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग विभिन्न मामलों में किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक चरण के मूत्राशय के कैंसर के लिए सहायक उपचार: ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लैडर ट्यूमर (टीयूआरबीटी) जैसी सर्जरी के बाद, जो मूत्राशय को पूरी तरह से नहीं हटाती है, विकिरण चिकित्सा कुछ प्रारंभिक चरण के मूत्राशय के कैंसर के लिए उपचार योजना का हिस्सा हो सकती है।

2. निष्क्रिय या कीमोथेरेपी-अयोग्य व्यक्तियों के लिए प्राथमिक उपचार: प्रारंभिक चरण के कैंसर वाले व्यक्तियों के लिए जो सर्जरी या कीमोथेरेपी के लिए अयोग्य हैं, विकिरण चिकित्सा प्राथमिक उपचार के रूप में काम कर सकती है।

3. सिस्टेक्टॉमी से बचना: सिस्टेक्टॉमी (मूत्राशय हटाने की सर्जरी) को रोकने के लिए, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

4. उन्नत मूत्राशय कैंसर के लिए उपचार: विकिरण चिकित्सा उन्नत मूत्राशय कैंसर के उपचार का एक घटक हो सकता है, जहां कैंसर मूत्राशय से परे फैल गया है।

5. कीमोथेरेपी के साथ संयोजन: विकिरण की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, विशेष रूप से उन्नत मूत्राशय कैंसर के मामलों में, विकिरण चिकित्सा को अक्सर कीमोथेरेपी (कीमोरेडिएशन) के साथ जोड़ा जाता है।

मूत्राशय के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी में किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन्हें खत्म करने में सहायता करने के लिए दवाओं का उपयोग करना शामिल है। उपचार के इस रूप का उपयोग कभी-कभी मूत्राशय कैंसर के प्रबंधन में किया जाता है।

मूत्राशय कैंसर के लिए टार्गेटेड थेरेपी

कैंसर अनुसंधान में प्रगति ने कैंसर के लिए जिम्मेदार आंतरिक सेलुलर परिवर्तनों को लक्षित करने वाली नई दवाओं को जन्म दिया है। ये लक्षित दवाएं कीमोथेरेपी जैसे पारंपरिक उपचारों से अलग तरह से काम करती हैं, अक्सर उन मामलों में प्रभावी साबित होती हैं जहां अन्य उपचार कम पड़ सकते हैं। इसके अतिरिक्त, लक्षित दवाएं पारंपरिक उपचारों की तुलना में अलग दुष्प्रभाव प्रदर्शित कर सकती हैं।

मूत्राशय कैंसर के लिए सर्जरी

अधिकांश मूत्राशय कैंसर के उपचार में सर्जरी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, विशिष्ट प्रकार की सर्जरी कैंसर के चरण और संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभावों पर विचार करते हुए व्यक्तिगत विकल्पों द्वारा निर्धारित की जाती है।

ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लैडर ट्यूमर (टीयूआरबीटी) या ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (टीयूआर) का उपयोग आमतौर पर मूत्राशय के कैंसर का निदान करने और मूत्राशय की दीवार की मांसपेशियों की परत में इसके आक्रमण का आकलन करने के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर आक्रामक है, सिस्टेक्टोमी आवश्यक हो सकती है, जिसमें मूत्राशय को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना शामिल है। कीमोथेरेपी अक्सर सिस्टेक्टॉमी से पहले दी जाती है। दोनों प्रकार की सिस्टेक्टोमी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं।

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