पेरिफेरली इन्सर्टेड सेंट्रल कैथेटर (पीआईसीसी)
पेरिफेरली इन्सर्टेड सेंट्रल कैथेटर (पीआईसीसी) क्या है?
PICC लाइन, या पेरिफेरली इन्सर्टेड सेंट्रल कैथेटर, एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसे ऊपरी बांह की नस में डाला जाता है और हृदय के पास एक बड़ी नस, जैसे कि बेहतर वेना कावा या अवर वेना कावा, में पिरोया जाता है। इसका उपयोग दवाओं, तरल पदार्थों, रक्त उत्पादों और पोषक तत्वों को लंबे समय तक सीधे रक्तप्रवाह में पहुंचाने के लिए किया जाता है। इसके अतिरिक्त, यह आवश्यकता पड़ने पर रक्त निकालने का काम करता है। एक मानक अंतःशिरा (IV) लाइन के विपरीत, PICC लाइन सहित एक केंद्रीय लाइन, उल्लेखनीय रूप से लंबी होती है और हृदय के पास या उसके भीतर एक नस तक फैली होती है। PICC लाइनों का उपयोग अक्सर उन रोगियों के लिए किया जाता है जिन्हें बार-बार या दीर्घकालिक अंतःशिरा उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे कि कीमोथेरेपी, एंटीबायोटिक थेरेपी, या पैरेंट्रल पोषण। वे पारंपरिक अंतःशिरा कैथेटर के लिए अधिक आरामदायक और सुविधाजनक विकल्प प्रदान करते हैं और बार-बार सुई लगाने की आवश्यकता को कम करते हैं। इन्हें प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा डाला जाता है और जटिलताओं को रोकने के लिए नियमित देखभाल और रखरखाव की आवश्यकता होती है।
नियमित अंतःशिरा (IV) लाइन के बजाय PICC लाइन का उपयोग क्यों करें?
कई कारणों से नियमित अंतःशिरा (IV) लाइन की तुलना में PICC लाइन को प्राथमिकता दी जाती है:
1. दीर्घकालिक पहुंच: PICC लाइनें उन रोगियों के लिए उपयुक्त हैं जिन्हें दीर्घकालिक या लगातार अंतःशिरा उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे कि कीमोथेरेपी, एंटीबायोटिक थेरेपी, या पैरेंट्रल पोषण।
2. असुविधा में कमी: PICC लाइनें पारंपरिक IV लाइनों के लिए अधिक आरामदायक विकल्प प्रदान करती हैं क्योंकि उन्हें एक विस्तारित अवधि के लिए जगह पर छोड़ा जा सकता है, जिससे बार-बार सुई चुभाने की आवश्यकता कम हो जाती है।
3. सुविधाजनक प्रशासन: PICC लाइनें बार-बार सुई डालने की आवश्यकता के बिना सीधे रक्तप्रवाह में दवाओं, तरल पदार्थ, रक्त उत्पादों और पोषक तत्वों के प्रशासन की अनुमति देती हैं।
4. बड़ी नसों तक पहुंच: PICC लाइनों को ऊपरी बांह में बड़ी नसों में डाला जाता है और हृदय के पास एक केंद्रीय नस के माध्यम से पिरोया जाता है, जिससे दवाओं और तरल पदार्थों को प्रशासित करने में बेहतर पहुंच मिलती है।
5. जटिलताओं का कम जोखिम: अन्य केंद्रीय लाइनों की तुलना में, PICC लाइनों में संक्रमण, थक्का बनने और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने का जोखिम कम होता है, जिससे वे दीर्घकालिक उपयोग के लिए एक सुरक्षित विकल्प बन जाते हैं।
6. लंबी अवधि: एक PICC लाइन 3 महीने या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है, जिससे बार-बार प्रतिस्थापन की आवश्यकता कम हो जाती है।
PICC लाइन प्रशासन के दौरान क्या होता है?
हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर ऑपरेटिंग रूम, गहन देखभाल इकाइयों, या इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी सुइट्स जैसी विशेष सेटिंग्स में PICC लाइनें डालते हैं। प्रक्रिया में शामिल हैं:
1. बेहोश करने की क्रिया: प्रक्रिया के दौरान आराम सुनिश्चित करने और दर्द को कम करने के लिए मरीजों को बेहोश करने की क्रिया या सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।
2. तैयारी: स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सम्मिलन स्थल पर त्वचा को साफ और सुन्न करता है, आमतौर पर बांह के मोड़ के पास की नस में।
3. सम्मिलन: अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन का उपयोग करके, PICC लाइन को सावधानीपूर्वक नस में डाला जाता है और हृदय के पास एक बड़ी नस तक पिरोया जाता है।
4. सत्यापन: उचित स्थिति सुनिश्चित करने के लिए PICC लाइन के स्थान की पुष्टि एक्स-रे के माध्यम से की जाती है।
5. ड्रेसिंग: एक बार पुष्टि हो जाने पर, PICC लाइन सम्मिलन स्थल पर एक ड्रेसिंग या पट्टी लगाई जाती है।
कुल मिलाकर, प्रविष्टि प्रक्रिया को पूरा होने में आमतौर पर लगभग 15-20 मिनट लगते हैं।
PICC लाइन से जुड़े जोखिम?
PICC लाइनों से जुड़ी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
1. रक्तस्राव
2. तंत्रिका चोट
3. अनियमित दिल की धड़कन
4. बांह की नसों को नुकसान
5. खून का थक्का जमना
6. संक्रमण
7. अवरुद्ध या टूटी हुई PICC लाइन
जबकि कुछ जटिलताओं को PICC लाइन को बनाए रखने के लिए प्रबंधित किया जा सकता है, दूसरों को इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। परिस्थितियों के आधार पर, आपका डॉक्टर PICC लाइन को बदलने या वैकल्पिक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।
यदि आपको PICC लाइन जटिलताओं के किसी भी संकेत या लक्षण का अनुभव हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, जैसे:
• PICC लाइन साइट के आसपास बढ़ती लालिमा, सूजन, चोट या गर्मी
• बुखार या सांस लेने में तकलीफ
• उजागर कैथेटर का लंबा होना
• किसी संदिग्ध रुकावट के कारण PICC लाइन को फ्लश करने में कठिनाई
• दिल की धड़कन में बदलाव