इंटुबैषेण
इंटुबैषेण क्या है?
इंटुबैषेण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता किसी व्यक्ति के मुंह या नाक में एक ट्यूब डालता है और उसके बाद उनके श्वासनली (वायुमार्ग/श्वास नली) में डालता है। ट्यूब श्वासनली को खुला रखती है, जिससे हवा अंदर जा सकती है। ट्यूब को वायु या ऑक्सीजन वितरण इकाई से जोड़ा जा सकता है।
इंटुबैषेण को श्वासनली या एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण के रूप में भी जाना जाता है।
किसी को इंटुबैषेण की आवश्यकता क्यों होगी?
इंटुबैषेण की आवश्यकता तब होती है जब आपका वायुमार्ग अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त हो, या जब आप स्वयं सांस लेने में असमर्थ हों। निम्नलिखित कुछ सामान्य स्थितियाँ हैं जो इंटुबैषेण का कारण बन सकती हैं:
- वायुमार्ग में रुकावट (वायुमार्ग में फंसी कोई भी चीज़ जो वायुप्रवाह को रोकती है)।
- कार्डियक अरेस्ट हृदय की कार्यप्रणाली में अचानक कमी आना है।
- गर्दन, पेट या छाती की चोट या आघात जो आपके वायुमार्ग को प्रभावित करता है।
- जागरूकता की हानि या चेतना का निम्न स्तर जिसके कारण व्यक्ति अपने वायुमार्ग पर नियंत्रण खो देता है।
- सर्जरी की आवश्यकता जिससे आप स्वयं सांस लेने में असमर्थ हो सकते हैं।
- एपनिया (सांस लेने की एक क्षणिक समाप्ति) या श्वसन विफलता।
- आकांक्षा का जोखिम (किसी वस्तु या पदार्थ जैसे भोजन, उल्टी या रक्त को सांस के साथ अंदर लेना)
इंटुबैट होने और हवादार होने के बीच क्या अंतर है?
इंटुबैट किया जाना और वेंटिलेटर पर होना जुड़ा हुआ है, लेकिन समान नहीं है।
वायुमार्ग (विंडपाइप) में एंडोट्रैचियल ट्यूब (ईटीटी) डालने की प्रक्रिया को इंटुबैषेण के रूप में जाना जाता है। ट्यूब को बाद में एक वायु-वितरण उपकरण से जोड़ा जाता है। वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो आपके वायुमार्ग और फेफड़ों में ऑक्सीजन पहुंचाती है। यह एक थैला हो सकता है जिसे कोई स्वास्थ्यकर्मी आपके शरीर में हवा पहुंचाने के लिए निचोड़ता है। एक वेंटिलेटर कभी-कभी ट्यूब के बजाय मास्क के माध्यम से हवा वितरित कर सकता है।
इंटुबैषेण किसे नहीं कराना चाहिए?
दुर्लभ स्थितियों में, स्वास्थ्य देखभाल कर्मी यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इंटुबैषेण सुरक्षित नहीं है, जैसे कि जब वायुमार्ग पर गंभीर आघात होता है या कोई रुकावट होती है जो सुरक्षित ट्यूब स्थापना को रोकती है।
ऐसी परिस्थितियों में, आपका डॉक्टर आपकी गर्दन के आधार पर गले के माध्यम से आपके वायुमार्ग को शल्य चिकित्सा द्वारा खोलने का निर्णय ले सकता है। इसे ट्रेकियोस्टोमी कहा जाता है। ट्रेकियोस्टोमी की अक्सर आवश्यकता तब होती है जब आपके पास कुछ दिनों से अधिक समय से एंडोट्रैचियल ट्यूब होती है या इसके हफ्तों तक रहने की उम्मीद होती है।
एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण की प्रक्रिया क्या है?
अधिकांश इंटुबैषेण प्रक्रियाएं अस्पताल में होती हैं। अस्पताल के बाहर, आपातकालीन चिकित्सा सेवा (ईएमएस) कर्मचारी मरीजों को इंट्यूबेशन कर सकते हैं।
प्रक्रिया के दौरान स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित कार्य करेंगे:
- अपनी बांह में एक IV सुई लगाएं।
- एनेस्थीसिया आपको सुलाने और सर्जरी के दौरान दर्द से बचाने के लिए IV के माध्यम से दवाएं देना है।
- अपने शरीर को अतिरिक्त ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए अपनी नाक और मुंह पर ऑक्सीजन मास्क लगाएं।
- मास्क हटाएं.
- अपने सिर को पीछे झुकाएं और अपने मुंह में (या, यदि आवश्यक हो, तो अपनी नाक में) एक लैरिंजोस्कोप डालें। श्वासनली ट्यूब को निर्देशित करने में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सहायता के लिए उपकरण में एक हैंडल, एलईडी और एक सुस्त ब्लेड की सुविधा है।
- अपने दांतों से बचते हुए, उपकरण को अपने मुंह के पीछे की ओर ले जाएं।
- एपिग्लॉटिस को ऊपर उठाएं, एक ऊतक फ्लैप जो स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) की रक्षा के लिए मुंह के पीछे लटका होता है।
- लैरिंजोस्कोप टिप को अपनी स्वरयंत्र में और फिर अपनी श्वासनली में डालें।
- एंडोट्रैचियल ट्यूब के चारों ओर एक छोटा गुब्बारा फुलाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह श्वासनली में रहे और ट्यूब के माध्यम से आने वाली सारी हवा फेफड़ों तक पहुंचे।
- लैरिंजोस्कोप बाहर निकालें।
- श्वासनली नली को अपनी जगह पर रखने के लिए, अपने मुंह के चारों ओर टेप या अपने सिर के चारों ओर एक पट्टा का उपयोग करें।
- जाँच करें कि ट्यूब सही स्थिति में है। इसे एक्स-रे प्राप्त करके या एक बैग के माध्यम से ट्यूब में हवा डालकर और सांस की आवाज़ सुनकर पूरा किया जा सकता है।
क्या इंटुबैषेण के दौरान बातचीत करना या खाना संभव है?
क्योंकि एंडोट्रैचियल ट्यूब आपके वोकल कॉर्ड से होकर गुजरती है, आप बात करने में असमर्थ होंगे।
इंट्यूबेशन के दौरान आप खा या पी भी नहीं सकते क्योंकि आप निगल नहीं सकते। इस बात पर निर्भर करते हुए कि आप कितने समय तक इंटुबैषेण में रहेंगे, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको आईवी या आईवी तरल पदार्थ के माध्यम से, या आपके मुंह या नाक के माध्यम से डाली गई एक अलग पतली ट्यूब के माध्यम से और आपके पेट या छोटी आंत में समाप्त होने वाले पोषण प्रदान कर सकते हैं।
एक्सट्यूबेशन के दौरान, श्वासनली नलिका को कैसे हटाया जाता है?
जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित कर लेंगे कि ट्यूब हटाना सुरक्षित है, तो वे ऐसा करेंगे। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे एक्सट्यूबेशन के नाम से जाना जाता है। वे जा रहे हैं:
- ट्यूब को अपनी जगह पर रखने वाले टेप या पट्टे को हटा दें।
- सक्शन डिवाइस से वायुमार्ग से किसी भी मलबे को हटा दें।
- अपनी श्वासनली से गुब्बारा निकालें।
- आपसे बड़ी सांस लेने के लिए कहें, फिर ट्यूब हटाते समय खांसें या सांस छोड़ें।
- साँस छोड़ने के बाद कुछ दिनों तक आपका गला असहज हो सकता है, और आपको बोलने में कठिनाई हो सकती है।
एक्सट्यूबेशन के दौरान, श्वासनली नलिका को कैसे हटाया जाता है?
जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित कर लेंगे कि ट्यूब हटाना सुरक्षित है, तो वे ऐसा करेंगे। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे एक्सट्यूबेशन के नाम से जाना जाता है। वे जा रहे हैं:
- ट्यूब को अपनी जगह पर रखने वाले टेप या पट्टे को हटा दें।
- सक्शन डिवाइस से वायुमार्ग से किसी भी मलबे को हटा दें।
- अपनी श्वासनली से गुब्बारा निकालें।
- आपसे बड़ी सांस लेने के लिए कहें, फिर ट्यूब हटाते समय खांसें या सांस छोड़ें।
- साँस छोड़ने के बाद कुछ दिनों तक आपका गला असहज हो सकता है, और आपको बोलने में कठिनाई हो सकती है।
