ECMO क्या है?
बाह्य शरीर में मेम्ब्रेन ऑक्सीजेनेशन (ECMO) एक प्रकार की कृत्रिम जीवन समर्थन है जो एक रोगी की जिनके फेफड़े और हृदय सही तरीके से काम नहीं कर रहे हैं, मदद कर सकता है। सतत बाह्य शरीर मेम्ब्रेन ऑक्सीजेनेशन (ECMO) शरीर से रक्त निकालता है और इसे उपकरणों के माध्यम से बुढ़ापा जोड़ता है जो ऑक्सीजन जोड़ते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड निकालते हैं। फिर हृदय शरीर में रक्त को पुनः पंप करता है।
ECMO के साथ उपचार शरीर को आराम देने और आराम करने का अवसर देने के रूप में अत्यधिक लाभकारी हो सकता है, जैसे कि श्वासन संक्रमण, हृदय अटैक, या चोट से संकटपूर्ण रूप से बाह्य मेम्ब्रेन ऑक्सीजेनेशन (ECMO) करने की संभावना है।
ECMO उपचार किसके लिए लाभकारी हो सकता है?
डॉक्टर्स अक्सर ECMO उपचार की सिफारिश तब करते हैं जब व्यक्ति गंभीर चोट, संक्रमण, हृदय गतिरोध, फेफड़ों की असफलता, या हृदय असफलता का सामना कर रहे हैं। यह उन व्यक्तियों को स्थिर करने के लिए उपयोग किया जाता है जो गंभीर रूप से बीमार हैं जब डॉक्टर उनकी स्थिति का निदान करते हैं या उपचार प्रारंभ करते हैं। ECMO ब्लड को ऑक्सीजन योग्य बनाने और सर्कुलेशन बनाए रखने के लिए भी महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है व्यक्तियों के लिए जो हृदय या फेफड़ों का प्रतीक्षा कर रहे हैं।
ECMO की तैयारी कैसे की जाती है?
क्योंकि ECMO जीवन बचाने वाली प्रक्रिया है, इसे आमतौर पर एक आपातकालीन देखभाल मानकर प्रक्रिया में होता है, जहां चिकित्सक और डॉक्टर को रोगी को उपचार के लिए तैयार करते हैं।
ECMO प्रक्रिया:
ECMO पर स्थानांतरण में एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया शामिल होती है, आमतौर पर रोगी के कमरे में की जाती है। यहां क्या आशिक्षित होने की आवश्यकता है:
1. शोथन और दवा: रोगी को निद्रा, दर्द निवारण, और रक्त थकाने को रोकने के लिए एक एंटी-कोग्यूलेंट दिया जाता है।
2. कैथेटर स्थापना: एक सर्जन, एक ऑपरेटिंग रूम टीम के सहयोग से, एकर्षित किशोर को धमनियों या नसों में ECMO कैथेटर डालता है। एक्स-रे उनके सही स्थान की पुष्टि करते हैं।
3. वेंटिलेटर समर्थन: आमतौर पर ECMO रोगियों को उपचार के दौरान फेफड़ों की गुदड़ी करने में मदद करने के लिए वेंटिलेटर भी आवश्यक होता है।
4. विशेषज्ञ मॉनिटरिंग: विशेष शिक्षित नर्स, श्वासन चिकित्सक, सर्जन और शल्य टीम ECMO चिकित्सा के दौरान रोगी की सख्त निगरानी करते हैं।
5. पोषण समर्थन: शोथन और श्वासन ट्यूब के साथ, पोषण को इंट्रावेनसी या नेजल-गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रदान किया जाता है।
6. दवाएँ: आपको रक्त थकाने से रोकने के लिए हेपारिन जैसी विभिन्न दवाएँ दी जा सकती हैं, संक्रमणों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स, सुखद नींद के लिए शांति देने वाले दवाएँ, द्रव व्यवस्था को प्रबंधित करने के लिए डायूरेटिक्स, इलेक्ट्रोलाइट्स को नमक और शर्कर की सही संतुलन बनाए रखने के लिए, और आवश्यक होने पर रक्त प्रोडक्ट्स।
ECMO की समापन:
ECMO चिकित्सा को समाप्त करने के लिए ट्यूब्स को निकालने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। कई परीक्षण होते हैं ताकि सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी का हृदय और फेफड़े तैयार हैं। एक बार जब ECMO कैन्युला हटा दिए जाते हैं, तो नसों को मरम्मत की आवश्यकता होती है, या तो बेडसाइड पर या ऑपरेटिंग रूम में। डॉक्टर छोटे सुईयों का उपयोग स्थान को बंद करने के लिए करेंगे। इस प्रक्रिया के दौरान आप सोते हुए और निगरानी की जाती हैं। ECMO के बाद भी, आपको श्वासन में सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
ECMO की संभावित जोखिम:
1. ब्लीडिंग: ट्यूबिंग में क्लॉटिंग को रोकने के लिए दी जाने वाली दवा के साथ खून की रिस्क होती है।
2. संक्रमण: ट्यूब्स के स्थानों पर संक्रमण हो सकता है जहां वे शरीर में प्रवेश करते हैं।
3. ट्रांसफ्यूजन की समस्याएँ: ECMO पर होने वाले व्यक्तियों को रक्त प्रोडक्ट्स की आवश्यकता हो सकती है, जिससे संभावना जोखिम आता है।
4. क्लॉट्स या हवा के बुलबुले का निर्माण: ट्यूबिंग के अंदर छोटे क्लॉट्स या हवा के बुलबुले बन सकते हैं, जो खतरा पैदा कर सकते हैं।
5. डॉक्टरी निर्णय के अनुसार स्ट्रोक का बढ़ा हुआ खतरा।